上睑下垂手术时间的选择

由于上睑下垂引发的病因、程度、发生时间及单侧或双侧，视力受损程度等不同情况，手术时间选择不尽一样。
一、先天性上睑下垂手术时间的选择
1 ．先天性重度上睑下垂
一般以在3 一5 岁以后手术为宜；若双侧者为预防仰视抬领，脊柱后弯畸形发生及视力下降和弱视形成可考虑在1 岁左右手术；单侧者如不伴有其它必须提前矫正的畸形可推迟到人学前手术。
2 ．先天性中度上睑下垂
提上睑肌尚存部分功能，瞳孔未被眼睑全部遮挡，视物可用额肌替代提高上睑，视力一般较好，可在人学前手术治疗。但为了改善外观及减少精神上的负担，也可早些时候手术。3 ．先天性轻度上睑下垂
眼外观无明显影响和无视力障碍，手术可等到患者能在局麻下接受手术或待年龄更大些给于手术矫正。
4 ．上睑下垂伴有眼外肌麻痹
患眼视力尚可，要考虑术后有否复视发生可能，一般应先矫正斜视后再行上睑下垂矫正术。
5 ．先天性上睑下垂伴有眼部或其它部位异常者
komot 。氏综合征应分期手术，一般最好先矫正内毗赘皮、小睑裂、塌鼻梁等畸形，待后择期行上睑下垂矫正。但特殊情况下也可各种畸形一次矫正完成。Marcus 一Gunn 综合征大部分随年龄增长症状逐渐减轻或消失，如青春期发育以后上睑下垂仍无改善，方考虑手术治疗。二、后天性上睑下垂手术时间的选择
1 ．因全身疾病所造成的上睑下垂
必须查明原因并予以治疗，全身病消失，病情稳定在6 一12 个月以上方考虑手术治疗。2 ．动眼神经麻痹性上睑下垂
在系统的保守治疗一年左右认为确无恢复可能时才可考虑手术治疗。伴有眼外肌麻痹术后可发生复视者，应先矫正斜视，再考虑矫正上睑下垂。
3 ．外伤性上睑下垂
提上睑肌撕裂或断离、骨折移位压迫应立即手术；如果钝挫伤性或血肿压迫伤及神经末梢或提上睑肌等，应该经过一段时间的保守治疗，一年以上病情稳定，确实无自行恢复可能后才可行手术治疗。
4 ．重症肌无力性上睑下垂
经全身药物治疗病情停止稳定，上睑下垂固定不变，一年后再考虑手术。
5 ．机械性和老年性上睑下垂
视情况采取积极态度，在治疗原发病基础上，同时解除上睑下垂症状。